为切实减轻困难群众和重病患者医疗费用负担,张掖市民乐县医保局聚焦困难人群医保待遇保障,着力提升医保服务效能,扎实做好医疗救助工作,筑牢困难群众医疗保障防线。
该局加强与税务、民政、乡村振兴等部门建立信息共享和比对机制,实现困难群众参保全覆盖。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测对象等困难人群落实分类资助参保政策,实现困难群众100%资助参保。今年以来,已累计资助困难群众34650人,资助金额708.11万元。
同时,该局健全完善基本医保、大病保险、医疗救助托底的三重医疗保障制度,梯次减轻参保患者看病就医负担,特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测对象、低保边缘家庭成员等5类重点人群,全部享受医疗救助。今年以来,5类重点人群在住院、门诊就诊共救助6.39万人次、822.58万元;重病患者依申请救助1245人次,救助金额682.55万元。
此外,该局健全因病致贫和因病返贫双预警机制,动态监测困难群体医保系统大数据,主动发现、信息共享、精准帮扶,及时预警防范困难群众因病返贫致贫。今年以来,累计推送单次住院费用个人自付超过7800元和13000元的低收入人口信息743条、普通人群信息6754条,核实认定后纳入监测管理,切实筑牢防范因病致贫返贫防线。
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